ระยะเวลาความคุ้มครอง
อายุผู้ขอเอาประกันภัย*
ช่องทางการขาย
ผู้ป่วยใน
หมวดที่ 1-5
1. ค่าห้อง และค่าอาหาร ค่าบริการในโรงพยาบาล (ผู้ป่วยใน)
2. ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการตรวจวินิจฉัยหรือบำบัดรักษา ค่าบริการโลหิตและส่วนประกอบของโลหิต ค่าบริการทางการพยาบาล ค่ายา ค่าสารอาหารทางหลอดเลือด และค่าเวชภัณฑ์
3. ค่าผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม (แพทย์) ตรวจรักษา
4. ค่ารักษาพยาบาลกรณีผ่าตัด (ศัลยกรรม) และหัตถการ
5. การผ่าตัดใหญ่ที่ไม่ต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน (Day Surgery*)
* Day Surgery หมายถึง การผ่าตัดใหญ่ หรือการทำหัตถการทดแทนการผ่าตัดใหญ่ หรือการใช้เครื่องมือบำบัดรักษาพิเศษที่สามารถทดแทนการผ่าตัดใหญ่ได้ โดยไม่ต้องมีการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในในโรงพยาบาล
กรณีไม่เข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน
หมวดที่ 6-13
6. ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องโดยตรงก่อนและหลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน หรือค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกที่ต่อเนื่องเกี่ยวข้องโดยตรงหลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน
7. ค่ารักษาพยาบาลการบาดเจ็บ กรณีผู้ป่วยนอก ภายใน 24 ชั่วโมง
8. ค่าเวชศาสตร์ฟื้นฟู หลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน
9. ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษาโรคไตวายเรื้อรัง โดยการล้างไตผ่านทางเส้นเลือด
10. ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษาโรคมะเร็ง โดยรังสีรักษา รังสีร่วมรักษาเวชศาสตร์นิวเคลียร์รักษา
11. ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษาโรคมะเร็ง โดยเคมีบำบัด
12. ค่าบริการรถพยาบาลฉุกเฉิน
13. ค่ารักษาพยาบาล โดยการผ่าตัดเล็ก**
** ผ่าตัดเล็ก (Minor Surgery) หมายถึง การผ่าตัดระดับผิวหนังหรือชั้นใต้ผิวหนัง หรือชั้นเยื่อบุ โดยใช้ยาชาเฉพาะที่หรือเฉพาะบริเวณ
กรณีเป็นโรคร้ายแรง
บริษัทจะเพิ่มผลประโยชน์สูงสุดต่อรอบปีกรมธรรม์ให้เป็น 2 เท่า ของจำนวนเงินเอาประกันของสัญญาเพิ่มเติมนี้ในปีกรมธรรม์ที่ผู้เอาประกันเข้ารับการรักษาตัวด้วยโรคร้ายแรงครั้งแรกและต่อเนื่องติดต่อกันไปอีก 3 ปีกรมธรรม์
โดยโรคร้ายแรงที่ได้รับความคุ้มครอง มีดังนี้
เสียชีวิต
เมื่อเสียชีวิตจะได้รับ 10,000 บาท
ความรับผิดส่วนแรก
ความรับผิดส่วนแรก 20,000 บาท ต่อรอบปีกรมธรรม์
สิทธิในการลดหย่อนภาษี
เบี้ยประกันของสัญญาเพิ่มเติม เอไอเอ เฮลธ์ พลัส เฉพาะส่วนที่เข้าเงื่อนไขสามารถหักลดหย่อนภาษีเงินได้บุคคลธรรมดาตามหลักเกณฑ์ที่กรมสรรพากรกำหนด
AIA Vitality
สัญญาเพิ่มเติม AIA Health Plus เป็นแบบประกันที่เข้าร่วมโครงการ AIA Vitality และได้รับส่วนลดเบี้ยประกันตามเงื่อนไขของโครงการ AIA Vitality
รายละเอียดเพิ่มเติม
Medix
สำหรับความคุ้มครองแผน 10 ล้านบาท เอไอเอ ขอมอบ “บริการจัดการดูแลผู้ป่วยรายบุคคล” (Personal Medical Case Management) ที่ให้คำปรึกษาทางการแพทย์ โดยมีเครือข่ายแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางหลากหลายสาขาชั้นนำแนวหน้ากว่า 4,000 คนทั่วโลก และมีเครือข่ายโรงพยาบาลชั้นนำที่ได้มาตรฐานการรับรองกว่า 2,000 แห่ง
รายละเอียดเพิ่มเติม
¹ เหมาจ่ายค่ารักษาพยาบาล เฉพาะบางรายการเท่านั้น และเมื่อรวมผลประโยชน์ในหมวดที่ 1-13 แล้วต้องไม่เกินผลประโยชน์สูงสุดต่อรอบปีกรมธรรม์ โดยสามารถอ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้จากกรมธรรม์
² การเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนี่งจำกัดจำนวนวันการนอนในโรงพยาบาลและการปรึกษาแพทย์ ไม่เกิน 365 วัน และสำหรับการรักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกต่อเนื่องภายใน 30 วัน จำกัดสูงสุด 2 ครั้งต่อการเข้าพักรักษาเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง
³ ค่าห้อง และค่าอาหาร ค่าบริการในโรงพยาบาล (ผู้ป่วยใน) และค่าห้อง ICU รวมกันแล้วไม่เกิน 365 วัน
⁴ โรคร้ายแรง หมายถึง โรคร้ายแรงตามคำนิยามของโรคร้ายแรงที่ได้รับความคุ้มครองภายใต้บันทึกสลักหลังผลประโยชน์ความคุ้มครองกรณีโรคร้ายแรง
⁵ ผลประโยชน์สูงสุดเพิ่มเป็น 2 เท่าของจำนวนเงินเอาประกันภัย เมื่อป่วยเป็นโรคร้ายแรงครั้งแรก ตามคำนิยามที่กำหนดในกรมธรรม์
⁶ ความรับผิดส่วนแรก จะนับเฉพาะค่าใช้จ่ายส่วนที่มีสิทธิได้รับผลประโยชน์ภายใต้ เอไอเอ เฮลธ์ พลัส เท่านั้น
⁷ ส่วนลดเบี้ยประกันภัยตามสถานะเอไอเอ ไวทัลลิตี้สูงสุดของแบบประกัน เอไอเอ เฮลธ์ พลัส คือ 15%
⁸ รายละเอียดและเงื่อนไขสำหรับการพิจารณา การให้สิทธิประโยชน์ การให้บริการต่าง ๆ เป็นไปตามนโยบายการให้บริการของ Medix ซึ่ง Medix เป็นบริษัทนอกกลุ่มบริษัทเอไอเอ และอยู่นอกเหนือจากการบริหารงานของเอไอเอ ทางเอไอเอจะไม่รับผิดชอบต่อการบริการผลิตภัณฑ์ และข้อเสนอใด ๆ ที่นำเสนอโดย Medix
คุณสมบัติของกลุ่มที่มีสิทธิสมัครเอาประกันภัย
ระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง (Waiting Period)
ข้อยกเว้นบางส่วน